“因为相信,所以看到”,是中日友好医院医务处处长应娇茜在大学医院科主任、护士长管理培训班上讲到的。她说,“我始终相信管理能提高医疗质量,减少医疗风险,提高医疗效率,能为医院产生效益。”在做急诊科主任助理的时候,她协助主任大胆管理创新,推动新技术应用,五年内科室月收入从200万升至800万,急诊科也从全国的委员单位变成中华医学会急诊分会候任主委单位。而在她主政医务处的5年,通过管理创新又把中日友好医院的医务处做成了全国的标杆单位。
这是医疗管理推动专业学科发展的鲜活实例,也是12月3日大学医院临床科主任、护士长管理培训班之医疗质量管理专场让每位听众感到兴奋的地方。在这个专场里,学校邀请到了中日友好医院医务处处长应娇茜、中国医学科学院血液病医院医务处王津雨处长、我校公共卫生学院杜汋副教授,分别作了题为《DRG支付来临前的医务管理》《科室核心竞争力的培养》和《医院全面质量管理和PDCA》的专题报告。
中日友好医院(简称“中日医院”)是国家卫生健康委员会直属,集医疗、教学、科研和预防保健等多项功能为一体的大型综合性三级甲等医院,承担中央保健医疗任务、国家卫生应急救援队任务,是世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心、国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心。在收治SARS患者、印尼海啸救援、2008年北京奥运会保障中做出了重要的贡献。“因为相信,所以看到”,是应娇茜报告中的核心价值观。她在报告中强调,做事的态度、认知决定成败;管理者应瞄准事物发展的本质和规律,定位目标理想,做好顶层设计,“二八定律”适用经济学,同样适用管理,以达到提质量、保安全、增效益的目的。她提出,人力资源、床位资源、平台资源和流程管理是医院管理者最应关注的问题;临床决策系统的应用、临床医疗行为的规范和医院运营分析的加强是改善医疗质量、提高病案首页管理水平和应对公立医院绩效考核的有力抓手。
王津雨处长所在中国医学科学院血液病医院是我国目前最大的集医疗、科研、教学、产业于一体的国家级科研型血液病专业医疗机构。拥有国家血液系统疾病临床医学研究中心等六大国家级平台;拥有三大全国重点学科,是国家药物临床试验机构。年诊疗人次突破20万,辐射范围广,其中85%以上为外地患者,按病种和功能设置12个临床中心,连续11年获得复旦大学专科声誉排行榜第一名,连续7年获得中国医院科技影响力排行榜第一名。该院医务处处长王津雨在报告中强调,提升科室核心竞争力的关键是实施文化、学科、管理、人才“四轮”驱动发展战略。其中,文化具有导向地位,要秉持“先义后利”的基本原则;学科是医院的业务技术核心,医疗、教学、科研三位一体,缺一不可;管理为文化建设和学科发展提供支撑与保障,要“以终为始”;培育、凝聚人才并促进其发展,才能履行学科建设与发展践行者的责任。
PDCA循环反映质量管理活动的规律,是进行全面质量管理的思想基础和方法依据,具有科学独特的管理内涵。我校公共卫生学院杜汋副教授与大家回顾了全面质量管理的概念、特点和原则,提出了PDCA循环在全面质量管理中的意义,通过四川大学华西口腔医院在临床路径管理工作中的实践和重庆医科大学第一附属医院不良护理事件的案例分析,全面解读了PDCA循环从分析主要问题和原因、制定计划和实施方案、严格执行计划,到加强监督管理、促进持续改进,在医疗质量管理中的应用原理。今年,首轮三级公立医院绩效“国考”成绩张榜,把方向性、全局性、规律性的改革举措和推动医院发展的关键要素,凝练成为具体指标,而PDCA无论在提升医疗质量、运营效率、持续发展,还是满意度评价方面均可作为助力医院科学管理的工具。因此,杜汋副教授在报告中强调,在实施PDCA循环的过程中,应注重各个环节的实施,提高职能部门的管理水平,增强PDCA循环的执行力度,促进医疗质量的持续改进。
各位专家诙谐幽默、又不乏深度、广度的精彩讲座,受到临床科主任、护士长们的一致称赞。培训现场气氛热烈,大家不时抛出问题,专家们均一一给予了详细解答。
今天在管理培训课上听了三位老师的讲座,都是围绕科室管理建设的内容,收获颇丰,尤其是中科院血研所王津雨处长的《科室核心竞争力的培养》印象尤深。科室文化的形成和传承,学科建设的设计和践行、科室管理的张弛有度,人才的引进和培养都获益良多。结合自己科室实际情况,将在科室文化、学科建设、行政管理及人才培养方面做足功课,制定切实可行的中长期发展规划,稳扎稳打。培训班为我们这些刚开始担任科室管理的主任和护士长提供了很好的平台和学习机会。
——第二医院肝胆外科副主任 孙晋津
学校举办的管理学习班特别及时、富有意义,使我们这些新的“初级管理者们”豁然开朗、受益匪浅!中日友好医院医务处应姣茜处长的精彩讲座,让我们更为深入的了解到医院管理者所真正关切的问题,重新认识医院的人力资源管理特点,真正认识到合理的床位管理以及平台资源管理与优质流程管理的重要性。她通过各种生动的实例,让我们深刻体会到,要在各种挑战中找到问题所在,利用合理的逻辑去分析,运用客观的规律去解决,从而最终建立起新的更为良好的体系,这就是实现良好管理的核心内容和激励我们不断提高管理水平的源动力。
——第二医院影像科副主任 赵阳
通过三位教授的讲授,让我受益匪浅,体会到传统和经验管理已被科学管理所取代。管理是一门建立目标,然后用最好的方式去协调,通过大家共同的努力达到目的的艺术。它意味着用智慧代替鲁莽,用知识代替习惯和传统,用合作来代替强制。管理重在细节,医院管理,应从服务病人开始。管理者要学会交流与合作,尊重他人且具有团队精神。我们每一个人都必须时刻记得自己是团队中的一分子,我们的行动离不开团队,我们的行动会影响团队,发挥团队的整体效应很重要。团队为了不断巩固和增强其战斗力,会义不容辞地支持每一位同事,共同努力,共同进步,共同收获。
——肿瘤医院临床试验病房护士长 王璇
今天是医疗质量管理专场,三位专家的精彩授课让我受益匪浅,通过此次课程的学习,对医院科室管理、核心竞争力的培养有了更深入的了解和思考,需要在实际工作中领悟和应用。作为医院临床科室的护理管理者,抓文化、学科、管理、人才这四个关键,努力打造一支积极向上、目标一致、团结协作的护理团队,做有温度的护理人!
——肿瘤医院肺科护士长 刘丽峰
供稿丨医政医管处
编辑丨吴蔚喆