卫生健康日 医咖说丨焦虑抑郁压力大，警惕“情绪”肿瘤
小王是公司的业务经理，每天工作任务重，压力大。最近，他总觉得嗓子不舒服，尤其吞咽时觉得咽部有异物感，还伴随隐隐的疼痛，但因既往有慢性咽炎的毛病，自己也就没重视。突然有一天小王在照镜子时发现自己的颈部“长胖了”，伸手一摸，不得了，好像有一个肿块！经B超检查，发现是甲状腺结节。
小丽最近因为工作调动的关系，人事关系不熟悉，领导要求又高，总是挨批评，久而久之性格也变得闷闷不乐，沉默寡言。最近她总觉得胸部两侧胀痛，无意中竟摸到一个疙瘩，经医院检查，竟然是乳腺肿瘤，还好没有发生转移，赶紧进行了手术治疗。
以上两种肿瘤就是典型的“情绪”肿瘤，一提起肿瘤人们都会觉得很可怕，避之不及，确实癌症是现代人们的健康杀手，但你知道吗？消极悲观的情绪可能真的会让你惹上这个令人讨厌的肿瘤君！
今天，我们请到了天津医科大学总医院中医科刘宝山主任给我们讲一讲中医学中情绪与肿瘤的关系。
情绪与五脏的关系
中医理论中将人的情感分为“七情”，即：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，而不同的情绪对人体气机的影响也有各自的特点。《素问·举痛论》中有言“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”，可见七情的变化与气机的升降聚散有着密切的关系。中医藏象理论中的“脏”，通“藏”，即五脏具有“藏”的特点，其能藏精、藏气、藏血、藏神，故又名五神脏。“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志”，所以五脏与七情之间有着密不可分的关系。七情变化，太过或不及都会影响脏腑的功能，故有“百病生于气”的说法。
气机失调是肿瘤发生的关键环节
肿瘤是细胞的异常增生，当这种增生变得不可控而无限繁殖，侵袭正常组织，不断占领空间、抢夺营养，甚至发生远端转移时，那么就成为了恶性肿瘤。中医对肿瘤的描述早在《黄帝内经》中就有“肠覃”“石瘕”等记载，并指出气机不畅、痰瘀互结与肿瘤的发生有密切关系。
人体正常的生理功能与气机调畅密不可分，气机周流不息是推动人体精血津液代谢的原动力，“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”。当气机运行失常时，无论太过或不及，都会对精、血、津液的输布产生影响，甚至化生出痰、瘀、毒等病理产物，如此恶性循环，最终形成肿瘤。
五脏中对气机输布影响最大的是肝脏，肝“体阴而用阳”，喜条达舒畅，恶抑郁，肝气升发，使诸脏之气生升，气血冲和，生机不息。情志乐观愉悦，有助于肝气疏通和畅达；情志郁结，则肝气失于条达。肝郁还会乘脾，使脾运化水湿功能失调，导致水湿内停，聚而成痰。如此“痰”与“气”互相勾结久而化“瘀”，循着经络在体内流窜，肝经循行的部位包括胸腹部、乳腺、咽喉部等，导致相应器官发生肿瘤，所以如乳腺肿瘤及甲状腺肿瘤都是典型的“情绪”肿瘤。
针对“情绪”肿瘤，疏肝是法宝
上面讲到，肝经的气机失调是“情绪”肿瘤发生的关键，那么疏肝理气就是治疗“情绪”肿瘤的法宝。下面介绍两种具有疏肝理气功效的常用方剂，供大家参考，按需使用：
五花饮
五花饮，顾名思义由五种花朵构成，其组成为：白菊花、玫瑰花、合欢花、白梅花、月季花各3g，代茶饮。
菊花清肝明目，使人头清目明；
玫瑰花疏肝理气活血，使气血运行调达；
合欢花疏肝理气，能疏解心中愤懑调神志；
白梅花疏肝理气和胃，能健脾养胃；
月季花疏肝理气，调经活血。
五花共同起到疏肝理气，健脾安神的功效，适用于由于情绪波动导致的两胁胀痛、胃胀纳差、多梦易醒、梅核气、月经不调等症。
逍遥丸
逍遥丸，出自宋代《太平惠民和剂局方》，是疏肝健脾养血调经的经典方剂，在妇科调经中本方多作为基础方应用，所以女性朋友们可能更加熟悉这首方剂。但本方不仅限于调经，对于乳腺增生、面部色斑、慢性胃炎、慢性胆囊炎、甲状腺结节等凡是属于肝郁脾虚证的，均可加减应用。现市面上有售水丸和蜜丸两种剂型，功效相同，应对上述病证均可使用。
调动正能量，远离肿瘤君
研究发现，肿瘤患者在被诊断为恶性肿瘤前，有相当比例的人群遭受了生活上的变故打击，但是生活不如意十之八九，关键是要正确地处理生活中的不如意和由此带来的负面情绪。当负面情绪来临时，要主动调动积极乐观的心态去化解消极心态，提醒自己事情总会向好的方面发展，多做正向的引导和暗示，适量的户外运动，向家人朋友倾诉苦恼，都会让心境变得阳光起来，生活的难题也会水到渠成地解决。所以，正能量是我们体内最强大的原动力，身体的正能量充沛才能帮助我们远离讨厌的肿瘤君！
医咖介绍
刘宝山
天津医科大学总医院中医科行政主任，医学博士，博士后，教授，主任医师，博导，天津市名中医，中国抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会常委，中华中医药学会肿瘤专业委员会委员，中华中医药学会血液病专业委员会常委，天津中医药学会肿瘤专业、内科专业、络病专业、中医药工作委员会副主任委员，天津中西医结合学会血液病专业委员会副主任委员等。主持国家自然科学基金面上项目6项，发表论文100余篇，SCI收录8篇。
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医学与人文
寒露深秋到，养阴正当时
随着国庆假期的到来，我们即将迎来寒露节气，夏季的闷热被一扫而空，大地迎来了深秋的凉爽。受到北方冷高压的影响，寒露时节，我国南方秋意渐浓，气爽风凉；而北方广大地区已是深秋景象，即将进入冬季。《月令七十二候集解》说：“九月节，露气寒冷，将凝结也”寒露时节地面的露水变冷，快要凝结成霜了。天人相应，我们的身体也会随着季节的变化而发生相应的改变，那么在寒露节气到来时我们应该注意哪些养生的要点呢？
一、春夏养阳，秋冬养阴
四季之中，阴阳的更替消长是在不断变化之中的，总体的规律为春夏季节阳气旺盛，秋冬季节阳气减弱而阴气聚集。故人体也应顺应四时变化，春夏要使身体阳气升发，到秋冬就要敛藏阴气，顾护阴精，即《黄帝内经》中提出的“春夏养阳，秋冬养阴”。寒露节气到来天地已经是一派深秋肃杀的景象，人体也要注意不要让阳气浮越在外，同时要注意顾护阴精。
那么什么是阴精呢？阴精为我们身体中属阴性质的精微物质。它可以外化成为汗液，也可以内化成为滋养四肢，濡润五脏的阴液。故养阴首先要减少阴液的外泄，秋季要注意运动的强度，不要太过，让汗液大量外泄导致津液耗伤。可以进行散步、快走、太极拳、八段锦、易筋经等适当的活动，既不会劳累过度，也可以增加筋骨的柔韧性。除了运动方式的改变，也要重视调节作息，《内经》中有言“秋三月，早卧早起，与鸡俱兴”，建议在秋季要早睡早起，保证充足的睡眠时长，早睡有助于阴精收藏，早可以通达阳气。情志调养在养生中也十分重要，“调神”在养生中为首位，秋季由于天地萧瑟，容易产生悲秋、急躁的情绪，那么就要注重调神，做到安然恬静，尤其不要动怒，因怒为阳邪，容易导致气机上逆，发生阳亢化风，诱发眩晕、卒中等病。
二、燥邪当令，重视滋阴
秋季雨水减少，燥邪当令，燥邪致病的特点为：燥为阳邪，易伤阳位，易耗伤津液。有朋友就要问了，什么是阳位呢？中医认为在上者为阳，脏腑中肺叶清虚娇嫩在胸腔的最上方，为阳脏；同时，在外者为阳，皮肤在我们身体的最外部，那么皮肤也可以视为阳位，故燥邪最容易伤及的就是肺脏和皮肤。每到秋季有些朋友就会觉得咽部总是有干咳伴有少量粘痰的症状，尤其是早晨起来觉得喉咙干疼，都是燥邪伤肺的表现。同时，秋季也高发皮肤皲裂、湿疹、瘙痒、过敏等病症，这些症状就是由燥邪伤及皮肤所致。
应对燥邪致病，当首选滋阴法则。下面介绍一些药食同源，具有清肺润燥功能的食补疗法，能够帮助我们赶走燥邪，滋润心身。
莲子百合粳米粥：鲜百合25g，莲子15粒，粳米100g，加水熬成粥即可。莲子清热降火、安神镇定、养胃健胃；百合养阴润肺，清心安神；粳米益胃生津。三者一起成为健脾润肺，清心安神的佳品，非常适合在秋季食用。
五汁饮：原方出自清代医家吴鞠通《温病条辨》，由新鲜的梨、藕、芦根、麦冬、荸荠五种药食材榨汁而成，能够养阴润肺生津。但现在市场很难买到新鲜的麦冬和芦根，我们可以将芦根和麦冬更换为甘蔗和白萝卜，更加增添了五汁饮的风味，同时针对现代人们饮食肥腻较多，白萝卜能够理气化痰，消食化积，大家不妨一试哦！
2021年10月1日是第30个国际老年人日。据联合国有关规定，一个国家65岁以上的老年人在总人口中所占比例超过7%，或60岁以上的人口超过10%，便被称为“老年型”国家。目前中国60岁以上的老年人已过亿，也即将进入“老年型”国家的行列。据估算，今后50年间，老年人数大概会翻两番。我们国家是一个尊老，爱老，敬老的国家，为了保障老年人的身心健康，注重养生是至关重要的!
总医院中医科 刘宝山
医政医管处
供稿丨医政医管处
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