天医“疫”论丨战胜疫情，眼部防控知多少？

根据国家卫健委文件及一线救治专家报道的经验显示，新型冠状病毒肺炎主要通过呼吸道飞沫传播途径，也可接触传播。眼睛结膜作为防护盲点可能导致病毒传播。当手接触到载有病毒的唾液、分泌物、血液等后再去揉眼睛，就有可能造成病毒感染。因此，勤洗手，用肥皂和流动的清水，避免用手揉眼睛及鼻子、嘴等器官是必要的自我保护措施。

病毒的传播与人体黏膜组织接触的病毒颗粒数量有关，在非人口密集区域以及非感染高危区域活动不必过度紧张，普通市民在日常生活中不必佩戴护目镜。但是对于战斗在一线的医务人员，需要佩戴护目镜以避免结膜组织的暴露。

此次新型冠状病毒感染的肺炎病例主要出现发热、乏力、干咳、呼吸不畅等临床表现，少数有鼻塞、流涕、腹泻等症状。部分患病早期存在结膜炎症状。对于出现轻微眼红、异物感等结膜炎症状的患者不必恐慌，也不建议立即至眼科就诊，可于家中自行用卫生棉签清理分泌物，局部冷敷，部分急性结膜炎可以自行痊愈。如出现眼红加重、分泌物增多、视物不清等症状，则需要至眼科进行就诊。如眼红同时伴有低热、干咳等症状，应先到指定发热门诊就诊。发生结膜炎，尤其曾与疑似或确诊病例接触史，应注意居家隔离消毒，佩戴一次性口罩，勤洗手，病毒对热敏感，56℃ 30分钟、75%酒精、碘类、含氯消毒剂及过氧乙酸等酯溶剂均可灭活病毒。

（1）视疲劳、干眼：冬季普遍空气干燥，室内暖气、空调也会使室内湿度低于40%，在家留守期间难免大量手机、电脑阅读，往往会导致眼部干涩、疲劳、异物感、流泪、花眼加重等不适。建议避免大量长时间手机、电脑使用，每20-30分钟后休息10分钟，避免躺卧看手机，注意室内加湿；使用45-55℃温热毛巾进行眼部热敷2-3次/日，或闭目养神或远眺可缓解症状。

（2）麦粒肿：俗称的“针眼”，当睡眠不足或过量辛辣饮食，免疫力下降，眼睑会有出现红肿、硬结、疼痛，初期可以注意休息，多喝水，眼部湿热敷，局部点抗生素眼药水和眼药膏可缓解。如有加重趋势及时就诊。

（3）结膜下出血：通常因揉眼、睡眠不足或无诱因自然发生，表现为白眼球局部片状红色病灶，边界清楚，伴轻异物感，无其他不适。可在1-2周自行吸收痊愈，无需紧急就诊。

（4）其他：假期注意儿童青少年用眼卫生，注意读书写作姿势，控制电脑、手机使用时间，以免发生近视或近视加速发展；老年人白内障或控制稳定的青光眼等，在疫情当下，建议避免或减少到病患聚集的医院就诊。

眼外伤、突发的视力下降、眼红伴剧烈疼痛应需要紧急到眼科就诊。如果出现眼红并出现全身情况，建议先去发热门诊进一步诊治。

在抗击疫情一级响应管理期间建议先电话咨询手术医院或医生，预约后再就诊。

作息规律、充足睡眠、合理膳食、多饮水、适量运动、避免疲劳、寒冷刺激、限量饮酒，保障机体免疫力。

全国上下同心

必定早日打赢这场无硝烟的战争！

专家介绍

魏瑞华

天津医科大学眼科医院、眼视光学院党委书记，主任医师、教授、博导。